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Queimaduras de 1°, 2° e 3° Grau

1º Grau O calor destrói apenas a camada superficial da pele, ou seja, a epiderme. No local da lesão, surgem vermelhidão, inchaço e forte sen...




1º Grau


O calor destrói apenas a camada superficial da pele, ou seja, a epiderme. No local da lesão, surgem vermelhidão, inchaço e forte sensação de ardência. Geralmente, não há formação de bolhas. A queimadura provocada pela exposição ao sol é um exemplo típico de queimadura de primeiro grau.


Sintomas


• Pele vermelha na área queimada (eritema);


• Dor local;


• Inchaço no local;





2º Grau


Ocorre a destruição de camadas mais profundas da pele (toda a epiderme e parte da derme). Sua principal característica é a formação de bolhas, cheias de um líquido amarelo-claro que serve de proteção contra infecções por germes encontrados normalmente na pele.


Sintomas 


• Formação de bolhas;


• Dor intensa no local;


• Áreas de tecidos exposto (bolhas se rompem);


• Queimaduras de 1º grau ao redor.





3º Grau


São as mais profundas. Não há a formação de bolhas, porque as camadas mais superficiais da pele morrem imediatamente. Nos episódios mais graves, músculos, vísceras e até os ossos podem ser atingidos. Na maior dos casos, o paciente não se queixa de dor, porque as terminações nervosas responsáveis pela sensibilidade aos estímulos dolorosos foram destruídas.


Sintomas


• Rubor e necrose de tecido com áreas que variam do branco pálido ao marrom escuro;


• Lesão no tecido muscular e ósseo pode estar presente;


• Perda da sensibilidade nas áreas necrosadas;


• Exposição de camadas mais profundas do tecido;


• Queimaduras de 1º e 2º grau ao redor.




Classificação quanto à extensão (Adultos)


• Cabeça – 9%


• Membros superiores – 9% cada


• Membros inferiores – 18% cada


• Tronco completo – 36%


• Pescoço e área genital 1% cada.




Classificação quanto à extensão (Crianças)


• Cabeça e pescoço– 18%


• Membros superiores – 9% cada


• Membros inferiores – 13,5% cada


• Tronco completo – 36%


• Pescoço e área genital 1% cada.







PROCEDIMENTOS GERAIS




Executar Suporte Básico de Vida


- Se a vítima estiver com fogo nas vestes role-a no chão ou envolva em um cobertor úmido em seu corpo a partir do pescoço em direção aos pés. Após a extinção retirar o mesmo;


- Mantenha desobstruídas as vias aéreas e certifique-se de que a vítima respira bem, principalmente em queimadura na face;


- Tome cuidado com as queimaduras de face, pois a vítima pode ter asfixia devido ao edema de glote. Sempre administre oxigênio;


- Administre oxigênio a 15l por minuto;




Estabeleça a Gravidade


- Retire as partes de sua roupa que não estejam grudadas na área queimada;


- Retire pulseiras, relógios e anéis imediatamente;


- Nas pequenas queimaduras de 1º e 2º grau, lavar a área afetada em água fria soro fisiológico em torno de 15 minutos até passar a dor (embora não haja evidencia científica que esta conduta produza analgesia a sensação refrescante da água pode ter efeito psicológico para vítima);


- Vítimas com grandes queimaduras não devem receber irrigação e ter seus curativos úmidos, pois estes podem provocar hipotermia;


- Envolva as regiões queimadas com curativos estéreis secos (filme de PVC, gazes estéreis ou atadura de rayon);


- Cubra a vítima com o cobertor aluminizado e o de lã após a proteção do ferimento;


- Não estoure as bolhas em queimaduras de 2º de grau


- Não passe pomadas, mercúrio ou quaisquer outros produtos em quaisquer queimaduras;





Atenção com as queimaduras de 3º Grau


- Trate imediatamente o estado de choque;


- Transporte ao hospital de referência.





Queimaduras nos Olhos


a) Térmicas:


• Cubra os olhos da vítima com compressa macia de gaze umidificada em água fria ou soro fisiológico, fixando com fita crepe sem efetuar pressão.


b) Químicas:


• Identifique o agente agressor;


• Lave com água corrente e abundante, sem pressão ou fricção, da porção medial para a lateral, por 20 minutos;


• Logo após, cubra os olhos como na queimadura térmica;


• Retire a compressa e lave novamente os olhos da vítima por 5 minutos, se durante o transporte a vítima voltar a sentir queimação.


c) Luz intensa:


• Cubra os olhos da vítima com compressas escuras, impedindo a passagem de luz;


Em queimaduras dos olhos transporte a vítima par um hospital de referência oftalmológica.